Çocuk sahibi olmak isteyen anne adayları ne yapmalı?
Abone olKadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dilek Ulusoy, gebelik öncesi danışmanlığı hakkında bilgi vererek gebe kalmak isteyen anne adaylarının ne yapması gerektiğini anlattı.
“Gebelik Öncesi Danışmanlık” kavramını; sağlıklı bir gebelik
süreci, sağlıklı bir anne, sağlıklı bir bebek elde etmek için gebe
kalmadan önce anne adayını doğru yönlendirmek için verilen hizmet
olarak tanımlayan Dr. Ulusoy, bu sürecin en az gebe kalmadan 3 ay
öncesinde başlaması gerektiğini kaydetti.
Op. Dr. Ulusoy, “Gebelik öncesinde annede anemi, vitamin eksikliği, bağışıklığı olmayan aşıları, kadın genital yolda yapısal bir patoloji gibi sorunların varlığının önceden tespit ve tedavisi için 3 ay önceden anne adayını görmekte fayda var” şeklinde konuştu.
İlk muayene
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr.
Ulusoy, gebelik öncesi danışmanlıkta yapılan muayeneleri ise aşama
aşama şu şekilde anlattı:
“Öncelikle anne adayına bir vajinal muayene yapılarak, rahim ağzında erezyon, anormal vaginal kanama, akıntı varlığı araştırılarak gerekli tedavi uygulanır. Özellikle smear denilen rahim ağzı kanser tarama testi mutlaka yapılması lazım, çünkü rahim ağzı kanseri bin gebeden beşinde görülen bir hastalıktır. Bu nedenli gebelik oluşmadan taramasının yapılması ve varlığı durumunda gebelik oluşmadan tedavisinin yapılması önemlidir. Ultrason yapılarak rahimle alakalı gebeliğe engel olabilecek ya da gebelik oluştuğu takdirde bebeği ve anneyi sıkıntıya sokabilecek bir problem olup olmadığı araştırılır. Yumurtalıkların değerlendirilerek gebeliğe engel olabilecek herhangi bir kist/kitle varlığı araştırılır.
Hormon değerleri önemli
Hamilelik öncesinde
folik asit desteği çok önemli, buna da 3 ay öncesinden başlamakta
fayda var. Folik asit vücutta depolanmayan bir vitamin, öncelikle
annenin eksikliğini tamamlamak gebe kalındığı takdirde bebeğin
ihtiyacını anneden karşılayabilmesi için önemlidir. Troid bezindeki
hormonal dengesizlikler gebelikte çok önemlidir, çünkü bebek ilk üç
ayda kendi hormonunu üretemiyor ve anneden alıyor. Eğer annede
hipotroidi mevcutsa bebeğe geçen hormon yetersizliğinde bebeğin
mental/motor gelişiminde gerilikler görülebiliyor, onun için gebe
kalmadan önce hormon değerlerinin istenilen seviyeye çekilmesi çok
önemlidir.”
Şeker ölçümü
Kan şekeri ölçümünün
de çok önemli olduğunu vurgulayan Kadın Hastalıkları ve Kadın Doğum
Uzmanı Dilek Ulusoy, “Bir gebe adayının, daha önceki gebeliğinde
şeker hastalığı, ailede şeker hastalığı öyküsü gibi sorgulanmalı
gerekli görülürse gebelik öncesi şeker testi yapılmalıdır. Annenin
kilosu çok önemli, BMI >25 olan kadınlarda gebelikte şeker
hastalığı, hipertansiyon gelişme ihtimali artıyor” dedi.
Hepatit B
Dr. Ulusoy, “Anne adayında Hepatit
B antikor düzeylerine bakıyoruz yeterli değil ise gebe kalmadan
önce bağışıklığı sağlamak için aşılanmasını öneriyoruz. Hebatit B
aşısı gebelikte de yapılabilen bir aşı ama gebe kalmadan önce
aşılarını tamamlarsa gebelikte böyle bir korku olmaz. Anne gebelik
esnasında Hebatit B ile enfekte olursa doğum esnasında bu bebeğe
geçiş gösterirse bebekte ciddi karaciğer rahatsızlıklarına sebep
olabilir. Babada hepatit B taşıyıcılığı var ise bir risk faktörü
olarak görülür ve anne gebelik esnasında aşılanabilir” ifadelerini
kullandı.
Kızamıkçık
Kadın hastalıkları ve
Kadın Doğum Uzmanı Dilek Ulusoy, “Kızamık, kızamıkçık, kabakulak
bunlar canlı aşılar ve gebelik esnasında mutlaka yapılmaması ve
geçirilmemesi gereken hastalıklardır. Canlı aşı olduğu için gebe
kalmadan 3 ay öncesinde aşılarını tamamlamak lazım çünkü bunlar
gebelikte geçirildiği takdirde bebeğe çok ciddi zarar verebilen
rahatsızlıklardır. Anne adayının eğer bağışıklığı yok ise aşılarını
tamamlıyoruz” diye konuştu.
Kan uyuşmazlığı
Gebelikte kan grubu ve kan
uyuşmazlığının da önemli olduğunu vurgulayan Ulusoy; “Anne kan
grubunun Rh negatif, baba kan grubunun:Rh pozitif olduğu durumlarda
eğer bebekte kan grubu pozitif olursa gebelik esnasında herhangi
bir kanama olur ve bebekten anneye bu kan hücreleri geçerse,
annenin vücudu bebeği yabancı olarak algılayıp savaş açar. Böyle
durumlarla karşılaşmamak için gebe kalmadan önce anne ve baba
adayının kan gruplarına bakılıyor, uyuşmazlığı olanlarda gebelik
esnasındaki en ufak bir kanamada uyuşmazlık iğnesi yapılıyor ki
bebeğe zarar vermesin” dedi.
Epilepsi ve yüksek tansiyon
Epilepsi ve yüksek
tansiyon hastalarının doğum öncesinde neler yapmaları gerekir
sorusuna da yanıtlayan Dr. Ulusoy, “Epilepsi hastaları hamile
kalabiliyor ama kullandıkları ilaçların çeşitleri var bunlardan
bazıları gebelikte kullanıldığı takdirde bebekte bir takım
hastalıklara sebep olabiliyor. Doktoruna danışarak ilaçların
değiştirilmesi önerilebilir, gebelikte daha kullanabilir ilaçlara
geçilmesi sağlanabilir. Tansiyon da çok önemli eğer gebelik
öncesinde kronik tansiyon rahatsızlığı var ise tansiyonun
düzenlenmesi gerekir. Bu nedenle gebelik öncesi kardiyoloji doktoru
tarafından bir muayene öneriyoruz” şeklinde konuştu.
Gebelik öncesi danışmanlık
Ulusoy
konuşmasını şöyle sürdürdü; "Doğurganlık çağındaki tüm kadınlarda
sağlığı geliştirici rutin aktiviteler kadınların gebelik
planlarının saptanmasıyla başlanmalıdır. Gebelik öncesi bakım
vermenin mantığı birincil koruma uygulayabilmektir; yani ana çocuk
sağlığını etkileyebilecek olumsuzlukları ortadan kaldırmak veya
mümkün olan en az düzeye indirmek yoluyla gebeliğe ilişkin
sorunları önlemek/ azaltmak ve dolayısıyla annenin/bebeğin daha
sağlıklı olmasının başarmaktır. "