65 yaş ve üstünde 'kırık kalp sendromu' tehlikesi
Abone olYeni tip koronavirüs (Kovid-19) önlemleri kapsamında sokağa çıkma kısıtlaması getirilen 65 yaş ve üstü kişiler için evde kalmanın yoğun strese ve kaygıya dönüşmesi, "kırık kalp sendromu"na yol açabilir.
İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Sağlık Bilimleri Fakültesi
Dekanı Prof. Dr. Ahmet Akgül, AA muhabirine yaptığı açıklamada,
1990'da Japon doktor Hikaru Sato'nun yoğun stres yaşayan, daha çok
yaşlı ve yalnız kadınlarda görülen kalp yetmezliği şikayetlerini
araştırarak "Takotsubo Kardiyomiyopatisi" yani "kalp kası
bozukluğu" veya "kırık kalp sendromu" hastalığını bulduğunu
anlattı.
''Tam bir kalp krizi ağrısıdır''
Hastalığın, yoğun ve uzun süren stres, kaygı sonucu özellikle kadın
ve ileri yaşta kişilerde şiddetli göğüs ağrısıyla başladığını
aktaran Akgül, şöyle devam etti: "Ağrı çok şiddetlidir, oturup
kalkma, yatma, bir bardak su içme, nefes alıp verme ile değişmez.
Tam bir kalp krizi ağrısıdır. Bu durumda hasta hızlı bir şekilde
acil servise götürülür ve hastaya hemen kalp krizi testleri
yapılır.
''Kalp krizi geçiriyor tanısı konulur''
Şiddetli göğüs ağrısı ile acil servise gelen hastada önce kalp
krizi düşünülür. EKG çekilir ve aynı anda kan alınır. Alınan kan
tahlile götürülür ve kanda troponin değerine bakılır. Troponin,
kalbi oluşturan hücrelerin harap olması sonucu hücre içinden
dışarıya çıkan ve bu nedenle kanda düzeyi artan bir enzimdir. Kalp
krizi varsa, kanda troponin artmıştır. Hastaya yapılan EKG'deki
bulgular hastanın kalp krizi geçirdiğini göstermektedir. Ayrıca
gelen troponin sonucu da yüksektir yani hastaya hem şikayet hem
görüntü hem EKG bulgusu hem de kan tetkikleri sonucu kalp krizi
geçiriyor tanısı konulur."
Kan sulandırıcı ilaç
Akgül, kalp krizi geçiren hastalara ilk olarak kan sulandırıcı ilaç
başlandığını ve kalp anjiyosu yapıldığını belirterek, "Normal
şartlarda kalp anjiyosu yapılan kalp krizi geçiren hastalarda, kalp
damarlarından biri veya ikisi tıkalı çıkar ama bu hastalarda tüm
damarlar normal çıkar. Hasta bizim alışık olduğumuz gibi damar
tıkanıklığına bağlı kalp krizi değil de kalp koroner damarı spazmı
yani anlık kasılma ile kalp krizi geçirir ve sonra damar tekrar
eski halini alır. Bu nedenle anjiyo sırasında damarlar normal
görülür." diye konuştu.
"Tedavi edilmezse kalp ritm bozuklukları ve kalpte
anevrizma oluşur"
Kalp krizi tedavisi ile kırık kalp sendromu tedavisindeki farklara
değinen Akgül, şu bilgileri verdi:
"Kalp krizi geçiren kişiye anjiyo sırasında damar açma, balon ve stent tedavisi yapılır ve yoğun kan sulandırıcı verilirken, kırık kalp sendromunda bunlar yapılmaz. Hastaya kalp yetmezliği tedavisi ve çok ciddi psikoterapi uygulanır. Çünkü tedavi edilmezse bu hastalarda ciddi kalp ritm bozuklukları ve kalpte anevrizma yani baloncuklar oluşur. Bu durum hastanın hayatını kaybetmesine yol açar. Ayrıca hasta yaşama devam etse de kalpte oluşan baloncuk içinde bulunan pıhtının kopmasıyla felç, organ damar tıkanıklıkları, kol veya bacakta damar tıkanıklığına bağlı uzuv kaybı yaşar."
Prof. Dr. Ahmet Akgül, Kovid-19 önlemleri kapsamında 65 yaş ve üstü vatandaşlara sokağa çıkma kısıtlaması getirildiğini hatırlatarak, "65 yaş ve üstü kişiler evde kalırken yoğun stres altında hissediyorlarsa, kaygı taşıyorlarsa 'kırık kalp sendromu' riski taşıyor olabilirler. Bu kişiler mutlaka psikolojik destek almalı ve kendilerine izin verilen zamanlarda dışarıya çıkarak, yürüyüş yapmalı." dedi.