Şeker hastaları bu habere dikkat!

Ağız ve diş sağlığında en büyük özeni isteyen durumların başında şeker hastalığı geliyor

Uzmanlar, şeker hastalığının ağız diş sağlığıyla olan ilişkisi, diş kayıpları, tedavi süreci, önlemler ve öneriler konusunda hastaları bilinçli olmaları için uyarıyor.

Tanfer Diş Kliniği’nden Diş ve Çene Cerrahisi Uzmanı Dr. Nihat Tanfer; ‘Şeker hastalarının enfeksiyon eğiliminin oldukça yüksek olduğu, buna paralel doku yıkımı sürecinin daha hızlı işlediği ve iyileşme döneminin de daha geç olduğu, bu nedenle şeker hastalarında diş tedavilerinin oldukça büyük önem taşıdığını belirtiyor.’

Şeker hastalığı, kandaki glikoz seviyesini (kan şekerini) düzenleyen esas hormon olan insülinin az salgılanması yada hiç salgılanmaması (Tip 1 Diabet) veya dokuların insüline yeterince cevap verememesine bağlı ( Tip 2 Diabet) görülen bir hastalıktır. Toplumda daha yüksek oranda görülen Tip 2 Diabet hastalığının majör belirtileri fazla yemek yeme, su içme, idrara çıkma ve kilo kaybıdır. Bunların yanında genelde 45 yaş üzeri şişman bireylerde, açlık kan şekerinin 125 mg/dl, tokluk kan şekerinin de 200 mg/dl’nin üzerinde olduğu durumlarda ‘Tip 2 Diabet’ tanısı konulmaktadır. Bu hastalık, vücutta birçok değişikliğe sebep olmaktadır.

Diş ve Çene Cerrahisi Uzmanı Dr. Nihat Tanfer, şeker hastalığıyla ilgili spesifik lezyon bulunmamakla beraber kontrol edilemeyen şeker hastalıklarında, damakta, yanak mukozasında ve dilde ilerlemiş doku kaybı sonucu ortaya çıkan bozukluklar görülebileceğine değiniyor.

KONTROL ALTINDA OLMAYAN ŞEKER, ÇENE KEMİĞİNDE ERİMELERE NEDEN OLUR

Kontrol altında olan şeker hastalığı, diş hastalıkları bakımından zemin hazırlayan bir faktör teşkil etmez. Çocuk yaşta görülen diyabette on yaşın altında sanki diş gelişimi hızlanmış gibi görünse de daha sonra gecikmeler görülür. Şeker kontrol altında değilse iltihabi hastalıklar, çürük ve mantar enfeksiyonları görülür. Diş etlerinde şişme ve temasta kanama vardır. Dişler çabuk sallanır duruma gelir. Dişlerde her yönde görülen bu geniş hareketlerin sebebi çene kemiğinde meydana gelen total erimelerdir. Bilhassa dişlerin üst çenede sallanarak düşmelerini yaygın kemik rezorbsiyonları takip eder. Bu durum damağın düzleşmesine yol açar. Anti diabetik ilaçlar ağız kuruluğuna sebep olur. Ağızda aseton kokusu mevcuttur. Bazen tükrük bezlerinin şiştiği görülür.

DİABETE BAĞLI DİŞ KAYIPLARI

Şeker hastaları enfeksiyona eğilimlidirler. Enfeksiyon varlığında, iltihaba karşı vücudun savunma mekanizması yavaş işlediğinden, yara iyileşmesi gecikir. Böyle olunca da, gerek ağız içinde olsun gerekse vücudun herhangi bir yerinde, mevcut bir hastalığın oluşması, ilerlemesi, tedavisi ve tedavi sonrası durumun idamesi güçleşecektir. Dişi çevreleyen ve destekleyen dokuların iltihabı anlamına gelen ‘periodontitis’ hastalığı diabetik hastalarda sıklıkla rastlanan ağız içi bulgulardandır.

Dokularda meydana gelen değişiklikler;

Dişetinin iltihabıyla birlikte dişeti kanaması,

Diş eti büyümesi,

İltihabın alt dokulara geçişine bağlı olarak kemik kayıpları

Ağzı ver diş sağlığı kontrol altına alınmadığı meydana gelebilecek problemler;

Dişlerde sallanmalar ve diş kayıpları

Tekrarlayan apseler,

Tükrük akışında azalma,

Ağız kuruluğu,

Ağız kokusu,

Yüksek çürük riski,

Mantar oluşumları.

Diyabetli hastalar tedaviyi bekleme sırasında hasta hipoglisemiye girebilir. Travma, stres ve enfeksiyon hastanın insülin ihtiyacını artırır.

Diyabetli hastalarda doku yıkımı süreci daha hızlı işlemekte ve iyileşmesi de daha geç olmaktadır. Bu nedenle diabetli hastalarda her türlü cerrahi operasyonda dikkatli olmak gerekir. Doktor kontrolü altındaki ve düzenli ilaç kullanan bir diabet hastasına her türlü diş hekimliği uygulaması yapılabilir. Randevu saatleri sabaha alınarak ve işlem süresi kısa tutularak hem stresten uzak durulup hem de ilacın kanda maksimum olduğu zamanda çalışılabilir. Uzun ve komplike işlemlerde, diabetli hastaların bağışıklık sistemi zayıf olduğu için, antibiyotik koruyuculuğunda çalışılabilir. Tabii ki, bu durumların hepsi diş kekimi ve tıp doktoru arasında planlanmalıdır..

DİŞ VE DİŞ ETİ HASTALIKLARINDA ERKEN DÖNEM BÜYÜK ÖNEM TAŞIR

Diyabetli hastalarda ağız ve diş bakımı normal bireylere göre daha da fazla önem kazanmaktadır.

Diş fırçalama,

Diş ipi kullanımı

Düzenli diş hekimi kontrolü ile ağız hijyeninin sağlanması son derece önemlidir.  Dişeti hastalığının erken safhasında dikkatli olunması, oluşabilecek ağız içi değişimleri hekime bildirmek, hastalığın seyrini yavaşlatacaktır. Aynı zamanda diabetin kontrol altında tutulması hem genel sağlık hem de diş- dişeti sağlığı açısından büyük önem taşımaktadır.